大眾網(wǎng)·海報(bào)新聞?dòng)浾?張芳 菏澤報(bào)道

　　根據(jù)菏澤市打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治行動(dòng)工作方案部署，近日，市工作專班辦公室從醫(yī)保、公安、財(cái)政、衛(wèi)健、審計(jì)、行政審批、市場(chǎng)監(jiān)管、稅務(wù)等部門抽調(diào)12人組成3個(gè)排查組，對(duì)市區(qū)內(nèi)6家定點(diǎn)藥店開展突擊檢查。

檢查人員隨機(jī)查閱出入庫(kù)賬目、購(gòu)銷臺(tái)賬、電腦小票

　　據(jù)了解，此次突擊檢查主要內(nèi)容為：檢查定點(diǎn)零售藥店執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)協(xié)議情況，通過大數(shù)據(jù)篩查，重點(diǎn)針對(duì)單次刷卡額度超過1000元的定點(diǎn)藥店，2018年內(nèi)以來執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議的情況，發(fā)現(xiàn)有重大問題的可向前追溯，開展延伸調(diào)查。具體檢查對(duì)象在行動(dòng)前通過抽簽方式?jīng)Q定。

檢查人員重點(diǎn)檢查進(jìn)銷存系統(tǒng)和核三系統(tǒng)是否對(duì)應(yīng)一致，是否存在串換藥品、用醫(yī)保卡購(gòu)買醫(yī)保目錄以外的產(chǎn)品等情況

　　檢查過程中，檢查人員隨機(jī)查閱出入庫(kù)賬目、購(gòu)銷臺(tái)賬、電腦小票等，重點(diǎn)檢查進(jìn)銷存系統(tǒng)和核三系統(tǒng)是否對(duì)應(yīng)一致，是否存在串換藥品、用醫(yī)�？ㄙ�(gòu)買醫(yī)保目錄以外的產(chǎn)品等情況。

　　此次突擊檢查，發(fā)現(xiàn)以下問題：有的定點(diǎn)藥店“進(jìn)銷存”系統(tǒng)不如實(shí)記錄醫(yī)保支付類交易，臺(tái)賬不相符；有的醫(yī)療器械區(qū)擺放的智能護(hù)眼儀、電動(dòng)智能防護(hù)口罩、肩背舒壓儀等無醫(yī)療器械注冊(cè)證號(hào)，不屬于醫(yī)療器械；有的未按要求在相關(guān)區(qū)域懸掛或張貼“不能刷醫(yī)保卡”標(biāo)識(shí)；有的執(zhí)業(yè)藥師不在崗；有的藥店經(jīng)營(yíng)的藥品數(shù)量和品種都較少，經(jīng)了解每月的營(yíng)業(yè)利潤(rùn)在千元左右，存在入不抵租的疑點(diǎn)；有的藥店存在違反中藥飲片使用管理規(guī)定，刷醫(yī)�？ㄙ�(gòu)買阿膠的銷售記錄。

　　針對(duì)查處的問題，檢查組當(dāng)場(chǎng)約談藥店負(fù)責(zé)人，該整改的要求限期整改到位，對(duì)涉嫌違規(guī)使用醫(yī)�；�金的，檢查組固定好相關(guān)證據(jù)，依法依規(guī)采取進(jìn)一步措施。下一步，工作專班排查組將持之以恒、盡職盡責(zé)、勇于擔(dān)當(dāng)，創(chuàng)新監(jiān)管方式方法，對(duì)各類違規(guī)現(xiàn)象采取“零”容忍態(tài)度，進(jìn)一步開展稽查核查，確保此次專項(xiàng)整治行動(dòng)取得實(shí)實(shí)在在的效果。