□記者 袁 濤 報(bào)道
本報(bào)濟(jì)南12月19日訊 明年全省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)最高支付限額將大幅提升。記者從省政府今天召開(kāi)的常務(wù)會(huì)議上獲悉,2015年全省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)最高支付限額將由今年的20萬(wàn)元提高到30萬(wàn)元,重大疾病患者個(gè)人負(fù)擔(dān)將進(jìn)一步降低。
我省今年4月1日啟動(dòng)實(shí)施全省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),凡參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員全部納入居民大病保險(xiǎn)保障范圍。按照今年的方案,大病保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)為1萬(wàn)元,個(gè)人年最高支付限額為20萬(wàn)元。
情況顯示,實(shí)施以來(lái),全省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)整體運(yùn)行平穩(wěn)有序,日常管理逐步規(guī)范,資金運(yùn)轉(zhuǎn)安全高效,大病患者醫(yī)療待遇得到較好保障。截至11月底,全省共撥付資金16.38億元,為49.13萬(wàn)人次補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)用6.44億元。目前,大病保險(xiǎn)的補(bǔ)償工作正在緊張進(jìn)行,預(yù)計(jì)明年一季度基本可以完成補(bǔ)償工作。
根據(jù)部署,2015年全省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)補(bǔ)償水平將在2014年的基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)微調(diào),適當(dāng)向重大疾病患者傾斜。2015年,全省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)將提高到1.2萬(wàn)元,比2014年提高2000元。為切實(shí)降低重大疾病患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),適當(dāng)調(diào)整一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)的最高支付限額由2014年的20萬(wàn)元提高到30萬(wàn)元。最高支付限額提高后,2015年的補(bǔ)償比例將劃分為三檔:個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用1.2萬(wàn)元以上(含1.2萬(wàn)元)、10萬(wàn)元以下的部分給予50%補(bǔ)償;10萬(wàn)元以上(含10萬(wàn)元)、20萬(wàn)元以下的部分給予60%補(bǔ)償;20萬(wàn)元以上(含20萬(wàn)元)的部分給予65%補(bǔ)償。