過去,一人得了大病,整個家庭可能就會因病致貧;為了不給家庭添負(fù)擔(dān),有的病人甚至選擇不治療……隨著基本醫(yī)療保障的逐步完善,不僅小病不再“看病難”,大病也有了日漸完善的大病保障。那么,大病保障包含哪些?報(bào)銷比例多高?報(bào)銷過程復(fù)雜嗎?記者在山東展開實(shí)地調(diào)查。
保險(xiǎn)怎么買?
個人不用交費(fèi),從相應(yīng)醫(yī);鸹蚰甓刃略稣a(bǔ)助中支出
在聊城市東昌府區(qū)斗虎屯鎮(zhèn)北劉村,60歲的癌癥患者李長福在散步!吧⑸⒉,動一動,一會干點(diǎn)輕快的農(nóng)活,俺閑不住!崩铋L福笑著說。
李長福的樂觀是有原因的。他說,剛得病那會兒,覺得得花太多錢,這病都不打算治了。不過聽說有兩筆保險(xiǎn),不用給孩子添太大的負(fù)擔(dān),覺得看病心里也踏實(shí)了,F(xiàn)在李長福定期到聊城市人民醫(yī)院治療!案杏X效果還不錯,就是比以前瘦點(diǎn)了!
兒子李慶棟給記者算了一筆賬,2013年治病共花費(fèi)12.48萬元,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷6.64萬元,大病保險(xiǎn)報(bào)銷2.97萬元,實(shí)際補(bǔ)償比例達(dá)到了77%,“要是沒這些保險(xiǎn)政策,俺們農(nóng)民一下也拿不出十幾萬元,又不能不給老爹治病,十有八九俺家得因病致貧!
2013年,東昌府區(qū)農(nóng)合辦以每人15元的標(biāo)準(zhǔn),為參合農(nóng)民向“中國人保財(cái)險(xiǎn)”購買了重大疾病保險(xiǎn),資金從新農(nóng)合基金結(jié)余或者年度新增政府補(bǔ)助中支出,個人不用交費(fèi),共繳納保費(fèi)806.92萬元。今年,按照山東省政府新出臺的《關(guān)于開展居民大病保險(xiǎn)工作的意見》(以下簡稱《意見》)規(guī)定,以每人32元的標(biāo)準(zhǔn)購買重大疾病保險(xiǎn),個人仍然不用交費(fèi)。此前,享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的市民沒有大病保險(xiǎn)。從2014年開始,山東城鎮(zhèn)居民也有了大病保險(xiǎn)。
東昌府區(qū)人社局副局長于濤介紹,參保居民一個醫(yī)療年度發(fā)生的住院(含門診慢性。┽t(yī)療費(fèi)用,經(jīng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后,個人累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分,由居民大病保險(xiǎn)給予補(bǔ)償。2013年,在東昌府區(qū)得到大病補(bǔ)償?shù)幕颊哂?302人,報(bào)銷843.68萬元。