改革實施意見提出,要合理調整醫(yī)療服務價格,拉開不同等級醫(yī)院價格差距,拉開省、市、縣醫(yī)院價格差距,拉開不同難易程度的診療項目價格差距,拉開不同專業(yè)技術職稱醫(yī)生的診療價格差距,引導患者合理分流。公立醫(yī)院藥品按實際采購價格實行零差率銷售(中藥飲片除外),因取消藥品加成減少的收入,通過調整醫(yī)療服務價格補償80%,政府補償不低于10%,其余部分通過醫(yī)院加強核算、節(jié)約成本解決。
重點提高診察費、手術費、護理費、床位費、中醫(yī)等體現醫(yī)務人員技術勞務價值的服務項目價格,降低CT、磁共振等大型醫(yī)用設備檢查、檢驗價格。公立醫(yī)院由政府投資購置的大型設備,按扣除折舊后的成本制定檢查價格;對符合規(guī)劃及相關政策規(guī)定的貸款或集資購置的大型設備,由政府按扣除折舊后的價格回購,回購有困難的,限期降低檢查價格。
放開知名專家診察費和康復、種植、生殖、中醫(yī)、眼科、精神衛(wèi)生等130項醫(yī)療服務價格,提高診察費、手術費、護理費、床位費、中醫(yī)等體現醫(yī)務人員技術勞務價值的服務項目價格,降低CT、磁共振等大型醫(yī)用設備檢查、檢驗價格……昨天,省物價局在官方網站發(fā)布了由省物價、財政、人力資源社會保障、衛(wèi)生計生委四部門出臺的 《關于全面推進醫(yī)療服務價格改革的實施意見》,將進一步理順醫(yī)療服務比價關系,2017年初步建立醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制,逐步放開醫(yī)療服務價格,探索建立醫(yī);鹬Ц锻獾尼t(yī)療服務價格實行市場調節(jié)。
服務價格分類管理
按照體現公益性和保基本的要求,醫(yī)療服務價格實行分類管理,公立醫(yī)療機構提供的基本醫(yī)療服務實行政府指導價,公立醫(yī)療機構提供的非基本醫(yī)療服務和非公立醫(yī)療機構提供的醫(yī)療服務實行市場調節(jié)價,逐步建立主要由市場形成價格的機制。
改革醫(yī)療服務價格上限管理規(guī)定,允許醫(yī)療機構在政府規(guī)定的基準價格和浮動幅度內上下浮動,其中手術費可以基準價格為基礎上下浮動10%,其他醫(yī)療服務項目的浮動幅度由價格主管部門會同有關部門公布后實行。
改進新增醫(yī)療服務價格項目管理,減化審核程序,鼓勵研發(fā)創(chuàng)新,促進醫(yī)療新技術及時進入臨床使用。新增醫(yī)療服務項目審核立項后,由醫(yī)療機構自主制定試行價格。試行期滿后,納入醫(yī);鹬Ц斗秶捻椖,由物價部門會同有關部門制定公布指導價格;未納入醫(yī);鹬Ц斗秶模瑢嵭惺袌稣{節(jié)價。
公立醫(yī)療機構價格管理權限下放一級,由省、市兩級管理改為省、市、縣三級,擴大縣級定價權限,激發(fā)縣級公立醫(yī)院活力。
放開130項醫(yī)療服務價格
昨天,省物價局、衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳三部門聯(lián)合發(fā)布了《關于放開知名專家診察費等醫(yī)療服務項目價格的通知》,從今年1月1日起,我省放開知名專家診察費和康復、種植、生殖、中醫(yī)、眼科、精神衛(wèi)生等130項醫(yī)療服務價格,由醫(yī)療機構自主確定。
通知中明確,醫(yī);鹬Ц兜姆⻊枕椖,由醫(yī)保經辦機構與醫(yī)療機構談判合理確定支付標準。省衛(wèi)生行政部門將會同物價、人社部門制定知名專家相關管理辦法,明確知名專家的資格條件、遴選程序、診療規(guī)范以及準入退出機制等。醫(yī)療機構要嚴格落實醫(yī)療服務價格公示制度,將相關醫(yī)療服務項目、價格及服務規(guī)范等內容在顯著位置進行公示,方便病人自主選擇,自覺接受社會監(jiān)督。
我市2014年試行“百元專家號”
記者采訪了解到,我市從2014年9月15日起試行了公立醫(yī)療機構知名專家門診診察費收費標準,規(guī)定我市知名專家門診診察費(含掛號費)收費標準為每人次100元。每位專家每周開展知名專家門診服務時間不超過2次,每次半天,每次不超過15個號,并保證診察過程的完整,提出治療方案。試行范圍為青島大學附屬醫(yī)院、青島山大齊魯醫(yī)院、青島眼科醫(yī)院、青島市市立醫(yī)院、青島市海慈醫(yī)療集團、青島市婦女兒童醫(yī)院。
當時也同時規(guī)定了知名專家的范圍是具有20年以上工作經驗,同時具備“泰山學者”及海外特聘專家、享受“國務院政府特殊津貼”的專家、被國家或省政府授予“有突出貢獻的中青年專家”稱號、山東省拔尖人才、青島市拔尖人才、經國家或省審定的老中醫(yī)專家學術經驗繼承工作指導老師、山東省名中醫(yī)藥專家、青島市中醫(yī)藥名家、經國家審定的優(yōu)秀中醫(yī)藥臨床研修人才共9項條件之一者。
市物價局去年9月30日發(fā)布通知,我市公立醫(yī)療機構知名專家門診診察費試行期已滿,決定暫繼續(xù)執(zhí)行,待新政策出臺后再做廢止。市物價局當時在通知中明確,國家、省關于醫(yī)療服務價格改革的意見相繼出臺,根據我國、省的統(tǒng)一部署,我市將適時出臺相關規(guī)定。(記者 孫啟孟)