當(dāng)疾病突發(fā)或遭遇意外威脅生命的時(shí)候,要立即撥打120,這是國(guó)人皆知的生活常識(shí)。作為院前治療最重要的醫(yī)療急救系統(tǒng),120急救車(chē)挽救過(guò)許多人的生命,功不可沒(méi)。所以很多百姓將120救護(hù)車(chē)稱為救命車(chē),大伙對(duì)“120”這項(xiàng)“民心工程”的信任度也越來(lái)越高?删驮谧罱,山東廣播電視臺(tái)公共頻道《民生直通車(chē)》記者在臨沂市平邑縣人民醫(yī)院調(diào)查發(fā)現(xiàn),這家醫(yī)院的120救護(hù)車(chē)在院前急救方面存在很多問(wèn)題。
120急救資源配置匱乏 “山寨救護(hù)車(chē)”亂象環(huán)生
在臨沂市平邑縣人民醫(yī)院住院部二樓,記者見(jiàn)到了患者楊青蘭的兒子以及老伴。此時(shí),楊青蘭由于突發(fā)腦溢血已經(jīng)在醫(yī)院的ICU重癥醫(yī)學(xué)科昏迷整整三十五天了。
家屬告訴記者,看到楊青蘭身體出現(xiàn)不適之后,他們立即找來(lái)了村衛(wèi)生室的醫(yī)生,醫(yī)生隨即撥打了0539-6666120平邑縣人民醫(yī)院的急救電話。救護(hù)人員將病人抬上擔(dān)架,送上救護(hù)車(chē),一直開(kāi)到50里外的醫(yī)院,整個(gè)過(guò)程中沒(méi)有詢問(wèn),也沒(méi)有治療。在家人印象中,120起碼應(yīng)有一定的搶救措施!澳X出血也有個(gè)搶救措施啊,打打針,血壓高的話,打點(diǎn)降血針,也不至于把腦子里的血管鼓破……”
早在2009年5月27日,臨沂市衛(wèi)生局就下發(fā)了關(guān)于印發(fā)《臨沂市醫(yī)療急救中心(站)設(shè)置原則和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的通知。其中人員配置一項(xiàng),該通知明確規(guī)定:院前急救人員,普通型救護(hù)每天3組,每組配備急救醫(yī)師、護(hù)士、司機(jī)各1名,擔(dān)架員2名。
姑且不論楊青蘭老人昏迷35天跟家屬質(zhì)疑的院前急救是否到位有沒(méi)有關(guān)系,單是事發(fā)當(dāng)天救護(hù)車(chē)的人員配置就不符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。隨后,記者來(lái)到平邑縣人民醫(yī)院急診科,經(jīng)過(guò)二十分鐘的近距離觀察,記者發(fā)現(xiàn)在此期間有兩輛120救護(hù)車(chē)從院外送來(lái)病人,車(chē)上隨行人員的確只有兩名,其中一名還是司機(jī)。
急診科護(hù)士站的工作人員告訴記者,如果患者撥打120急救電話,派出的救護(hù)車(chē)隨行人員就是四個(gè)人,包括醫(yī)生、司機(jī)以及護(hù)士,如果撥打0539-6666120,那么醫(yī)院派出的救護(hù)車(chē)隨行人員就只有一名司機(jī)和一位擔(dān)架員。
一名司機(jī)外加一名擔(dān)架員,碰到病情比較危急的病人,真的就能保證完成院前急救嗎?對(duì)于病情是否嚴(yán)重,病人家屬又真的能認(rèn)識(shí)清楚嗎?撥打120跟撥打0539-6666120兩個(gè)不同電話,出警的急救車(chē)除了隨行人員有所區(qū)別外,在其他硬件配套上又有哪些區(qū)別呢?面對(duì)記者的不斷質(zhì)疑,眼前這位醫(yī)護(hù)人員顯得很不耐煩。而就在急診科護(hù)士站旁邊不到一米的墻上,就懸掛著院前急救與院內(nèi)急診銜接的流程示意圖。
示意圖顯示:院前醫(yī)護(hù)人員接警出車(chē)——院前醫(yī)護(hù)人員現(xiàn)場(chǎng)救治病人——電話通知急診值班人員做好準(zhǔn)備——院前急救醫(yī)護(hù)人員途中監(jiān)護(hù),處置病人——院前醫(yī)護(hù)人員送病人到急診科。
9輛救護(hù)車(chē)僅3輛在120指揮中心登記備案
那么像楊青蘭老人的家屬一樣,如果不明就里撥打了0539-6666120的急救電話,出警的120急救車(chē)會(huì)按照規(guī)定的流程給患者及時(shí)的院前急救嗎?根據(jù)一位業(yè)內(nèi)人士提供的線索,距離醫(yī)院三公里外的一個(gè)售樓處,那里有人看房時(shí)突然感到身體不適。記者趕到后隨即撥打了0539-6666120急救電話,十分鐘后救護(hù)車(chē)趕了過(guò)來(lái)。醫(yī)護(hù)人員簡(jiǎn)單詢問(wèn)幾句后,稱“到醫(yī)院查查再說(shuō)”。
記者注意到,出警的這輛救護(hù)車(chē)內(nèi)部設(shè)施非常簡(jiǎn)陋,只有一臺(tái)擔(dān)架外加一部吸氧器,隨行的是一名司機(jī)外加一名擔(dān)架工。在送診途中,120救護(hù)車(chē)隨行人員并沒(méi)有對(duì)病人進(jìn)行必要的檢查,雖然此后病人反復(fù)要求能否先進(jìn)行診治,但是遭到了隨行人員的拒絕。以記者親眼見(jiàn)證的這次急救來(lái)說(shuō),如果患者碰到突發(fā)情況,撥打了0539-6666120急救電話,那么平邑縣人民醫(yī)院派出的120急救車(chē)能否完成院前急救工作,真要打一個(gè)大大的問(wèn)號(hào)。
隨后,記者來(lái)到了位于醫(yī)院西側(cè)的120指揮中心,發(fā)現(xiàn)停車(chē)場(chǎng)內(nèi)一共停放著九輛救護(hù)車(chē)。在外觀上這些救護(hù)車(chē)沒(méi)有任何區(qū)別,都印有臨沂120急救的字樣,可是里邊卻有著天壤之別。
記者來(lái)到了臨沂市120指揮中心詢問(wèn)情況。讓記者感到意外的是,平邑縣院內(nèi)停放的9輛救護(hù)車(chē)只有3輛是在臨沂市120指揮中心登記備案的。
這位工作人員略顯無(wú)奈的表示,對(duì)于平邑縣人民醫(yī)院急救車(chē)部分車(chē)輛不具備院前急救的能力,他們也是知情的,只是受困于財(cái)力等客觀因素的制約,無(wú)法將所有車(chē)輛都劃入120指揮中心統(tǒng)一管理。工作人員表示,下一步只能給主管部門(mén)反映,加強(qiáng)管理。
隨后,記者又來(lái)到了臨沂市衛(wèi)生局醫(yī)政科,將調(diào)查的情況進(jìn)行了舉報(bào)。工作人員表示,院方上車(chē)可以,但是得登記備案,一個(gè)是設(shè)備完善,再一個(gè)就是到120登記備案。他表示,會(huì)責(zé)成120指揮中心去和醫(yī)院對(duì)接,有幾輛車(chē)備案,就有幾輛車(chē)運(yùn)行。