有一種心焦叫有病無(wú)錢(qián)治，更有一種絕望叫正在治療，救命藥卻出現(xiàn)了斷貨。近日，廣東一位腎母細(xì)胞瘤患兒父親發(fā)布的“求藥帖”在網(wǎng)絡(luò)上快速發(fā)酵。這位父親稱(chēng)他的女兒術(shù)后正在等待化療急需放線(xiàn)菌素D救命。一時(shí)間，這種叫做“放線(xiàn)菌素D”的化療藥物成為熱門(mén)話(huà)題。記者了解到，在濟(jì)南，也正因?yàn)榉啪�(xiàn)菌素D的緊缺，許多腎母細(xì)胞瘤患兒不得不暫緩化療，失去生命保障。其實(shí)不僅放線(xiàn)菌素D，甲氨蝶呤、鹽酸硫必利這些兒童的“救命藥”在臨床也一直處于緊缺狀態(tài)。

　　現(xiàn)狀 患兒求藥 全市只剩30支放線(xiàn)菌素D

　　就在這位父親發(fā)布“求藥貼”的當(dāng)晚，北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科專(zhuān)家萬(wàn)希潤(rùn)在微博平臺(tái)發(fā)布長(zhǎng)微博—《緊急：放線(xiàn)菌素D斷貨，滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤患者陷入困境》，萬(wàn)希潤(rùn)表示，醫(yī)院數(shù)十位患者已無(wú)藥可用。中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院一名醫(yī)生轉(zhuǎn)發(fā)微博稱(chēng)，該院同樣存在該藥缺貨的現(xiàn)象。

　　在濟(jì)南，情況如何呢?對(duì)此記者聯(lián)系了省立醫(yī)院、齊魯醫(yī)院、千佛山醫(yī)院等多家醫(yī)院，藥房均表示目前醫(yī)院沒(méi)有這種藥。在山大齊魯兒童醫(yī)院，前幾天就因該藥的短缺，上演了一場(chǎng)醫(yī)生四處求援的劇情。

　　該院藥房主任吳學(xué)新回憶，近幾年放線(xiàn)菌素D 一直短缺。前幾天一位腎母細(xì)胞瘤患兒在該院化療，醫(yī)院只剩下兩支，不夠用，便托醫(yī)藥公司四處向各醫(yī)院“化緣”，才了解到全市也就一家醫(yī)院還剩30支。“人家也缺不肯借，這是說(shuō)要救孩子的命，才借給了20支，讓我們有了抓緊還，但我們一時(shí)難以再有貨，平時(shí)也是淘換來(lái)的�！眳菍W(xué)新說(shuō)。

　　探因 價(jià)格低用量少致“救命藥”短缺

　　山大齊魯兒童醫(yī)院血液科主任張樂(lè)玲介紹，放線(xiàn)菌素D是一種比較小眾的腫瘤化療藥物，治療兒童腎母細(xì)胞瘤、婦科的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤等療效確切�！澳I母細(xì)胞瘤在腫瘤中發(fā)病率還算較高的。這個(gè)藥每支只有20多元，對(duì)孩子的副作用比較小，它是有替代藥物的，但是進(jìn)口藥，一支近6000元，關(guān)鍵是進(jìn)口藥醫(yī)院也不容易進(jìn)到�！睆垬�(lè)玲說(shuō)。

　　不僅是放線(xiàn)菌素D短缺，還有很多臨床“救命藥”處于緊缺狀態(tài)�！霸谖覀冡t(yī)院，抗腫瘤藥、兒童專(zhuān)科用藥、神經(jīng)系統(tǒng)方面的藥都很缺。”據(jù)了解，緊缺藥之所以短缺一般分為三種原因：價(jià)格低、臨床用量少和原料短缺。價(jià)格低和臨床用量少導(dǎo)致廠家無(wú)利可圖，缺乏生產(chǎn)積極性，全國(guó)只有一兩家生產(chǎn)。而在原料短缺的情況下，廠家就只能“特供”，很多醫(yī)院無(wú)從覓藥。像放線(xiàn)菌素D，全國(guó)就是只有上海正輝瑞制藥一家生產(chǎn)。

　　待解 配套沒(méi)跟上 利好政策成“空文”

　　上海正輝瑞制藥一位負(fù)責(zé)人表示，放線(xiàn)菌素D原為海正藥業(yè)生產(chǎn)，目前轉(zhuǎn)移至海正輝瑞旗下，產(chǎn)品生產(chǎn)線(xiàn)也從海正臺(tái)州工廠轉(zhuǎn)移至海正輝瑞富陽(yáng)工廠，今年7月啟動(dòng)轉(zhuǎn)廠生產(chǎn)各項(xiàng)準(zhǔn)備。

　　根據(jù)規(guī)定，新生產(chǎn)線(xiàn)及新生產(chǎn)工藝必須通過(guò)首次驗(yàn)證才能供貨，過(guò)程一般需要3至4個(gè)月時(shí)間。原定該產(chǎn)品最快將于今年11月下線(xiàn)。不過(guò)，在了解到市場(chǎng)上放線(xiàn)菌素D產(chǎn)品緊缺的情況下，公司優(yōu)先安排生產(chǎn)放線(xiàn)菌素D產(chǎn)品，第一批產(chǎn)品提前至9月下旬下線(xiàn)供應(yīng)市場(chǎng)。

　　為鼓勵(lì)藥品廠家生產(chǎn)廉價(jià)藥物，從6月1日起藥品已取消政府定價(jià)，藥廠可以自行規(guī)定藥品價(jià)格。但采訪(fǎng)中，有醫(yī)生透露，由于配套政策沒(méi)跟上，國(guó)家的利好政策變成了一紙空文。比如，鹽酸硫必利，放開(kāi)價(jià)格后廠家提價(jià)了兩三倍，但因該藥屬于基本藥物，政府統(tǒng)一招標(biāo)定價(jià)，招標(biāo)網(wǎng)上沒(méi)改價(jià)，醫(yī)院也不敢私自按提價(jià)后的價(jià)格進(jìn)藥，廠家照樣沒(méi)積極性。

　　對(duì)此有專(zhuān)家表示，對(duì)于廉價(jià)救命藥，國(guó)家相關(guān)部門(mén)可指定有資質(zhì)的廠家定點(diǎn)生產(chǎn)，同時(shí)要求各省統(tǒng)計(jì)并申報(bào)下月計(jì)劃用量，按需求調(diào)整生產(chǎn)量。這樣既保證了醫(yī)院及時(shí)用藥，又讓廠家免受損失。