大眾網(wǎng)菏澤3月6日訊(通訊員 劉朝暉 鍾睿)自2013年11月單縣中心醫(yī)院普外科重新調(diào)整分區(qū)之后,血管、兩腺外科單獨(dú)成為普外二病區(qū)。作為一個(gè)年輕人占主導(dǎo)的科室,在張帆主任的帶領(lǐng)下,該科始終不辜負(fù)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的期望,踏實(shí)工作,努力進(jìn)取,在春節(jié)前后的1個(gè)多月里,先后完成多例復(fù)雜手術(shù),成功救治多例高危病人。
每日做5—10臺(tái)手術(shù),收住9—12個(gè)病人,出院7—10人;總住院病人維持于60左右,病房里穿梭忙碌的白衣,走廊里排列整齊的加床,無不彰顯著這是一個(gè)沒有硝煙的戰(zhàn)場。——是的,這就是該院血管、兩腺外科。
趙某某,男,81歲,因“腹痛16小時(shí)”入院。入院診斷:腹主動(dòng)脈動(dòng)脈瘤。病人腹痛較重,動(dòng)脈瘤有破裂先兆,需急癥手術(shù)。但病人高齡,且既往有支氣管哮喘、冠心病、高血壓病,CTA提示動(dòng)脈瘤下端、雙側(cè)髂總動(dòng)脈粥樣硬化嚴(yán)重,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,難度大。張帆主任醫(yī)師指示:病人危重,一旦動(dòng)脈瘤破裂,幾無生還希望。在向患者家屬反復(fù)談明病情,并制定周密手術(shù)方案后,急癥行腹主動(dòng)脈瘤切除人工血管置換術(shù)。手術(shù)順利,術(shù)后病人恢復(fù)順利,于春節(jié)前夕康復(fù)出院。
孫某某,女,72歲,因“左下肢腫脹、發(fā)涼、疼痛3天”入院,入院時(shí)病人左下肢腫脹嚴(yán)重,皮膚張力極高,出現(xiàn)紫紺,伴有張力性水泡。入院診斷:左下肢深靜脈血栓形成,股青腫。病人肢體腫脹已壓迫下肢動(dòng)脈,造成肢體缺血,如不及時(shí)手術(shù),輕則截肢,重則多臟器衰竭、血栓蔓延,危及生命。但病人年齡大,有冠心病、室性早搏、高血壓病,且已經(jīng)出現(xiàn)代謝性酸中毒,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。張主任在組織科內(nèi)討論后,果斷決定:手術(shù)取栓。最終病人轉(zhuǎn)危為安,順利康復(fù)出院。
曹某某,女,55歲,“因雙下肢麻木1天”于2014.2.11來診,門診分診師及首診醫(yī)生憑著豐富的經(jīng)驗(yàn),初步判斷病人急性下肢動(dòng)脈栓塞,急行B超檢查提示腹主動(dòng)脈臍段血栓形成。急診收入院并急癥行雙側(cè)股動(dòng)脈切開取栓,術(shù)中證實(shí)髂動(dòng)脈騎跨栓,取出大量血栓后下肢血供恢復(fù)。目前病人下肢血運(yùn)良好,感覺既運(yùn)動(dòng)功能均恢復(fù)。
韋某某,男,62歲,許某某,男,48歲,均因“心前區(qū)疼痛不適”來診,鑒于病人均有冠心病、心絞痛病史,入住心內(nèi)科。經(jīng)進(jìn)一步CT檢查,診斷:主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤,及時(shí)轉(zhuǎn)入我科,急癥行主動(dòng)脈覆膜支架植入術(shù),術(shù)后病人順利康復(fù)。
……
一場場勝利的戰(zhàn)爭,離不開院領(lǐng)導(dǎo)的協(xié)調(diào),也離不開兄弟科室的配合:手術(shù)室、麻醉科、ICU、導(dǎo)管室、心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、輔助檢查科室……正是因?yàn)榇蠹叶忌斐鲞^一雙雙溫暖有力的手,才托起了一條條垂危掙扎的生命。
當(dāng)然,滿意的治療效果贏得了病人及家屬的感激,同時(shí)也得到了周邊兄弟醫(yī)院的認(rèn)可。張主任多次強(qiáng)調(diào):醫(yī)生的職責(zé)就是治病救人,但同時(shí)也要“救臺(tái)“:一名外院病人,因腎上腺腫瘤行腹腔鏡手術(shù)時(shí),出現(xiàn)下腔靜脈破裂,出血兇猛,雖及時(shí)開腹但止血困難。張主任得到求救電話后,立即趕到,協(xié)助行下腔靜脈修補(bǔ),救了病人的命,也救了外院醫(yī)生的臺(tái);另一名外院病人,行大隱靜脈曲張手術(shù),但手術(shù)醫(yī)生誤將股動(dòng)脈、股靜脈全部結(jié)扎、離斷。危難之際,求助于我院,張帆主任也是連夜趕赴,成功將離斷的股動(dòng)靜脈以人工血管修復(fù)。這樣的病例不勝枚舉,曹縣、成武、碭山、虞城、金鄉(xiāng),很多當(dāng)?shù)蒯t(yī)生難以治療的復(fù)雜、疑難血管患者均被介紹來我院,不僅擴(kuò)大了病源,提高了我院的知名度,也讓病人的健康得到了更有力的保障。
如果說血管疾病是復(fù)雜、危險(xiǎn)、治療效果立竿見影的話,那么兩腺疾病往往是單純、平緩的,病人多,住院時(shí)間短,惡性腫瘤的治療效果一般都需要一段時(shí)間才能顯現(xiàn)出來。所以大部分醫(yī)院,在兩腺疾病的治療上大同小異。但是這種細(xì)小的差異,往往決定了病人的最終治療效果。
近幾年來,該院血管、兩腺外科在甲狀腺、乳腺疾病的治療方面日益進(jìn)步。先后派出多名醫(yī)師外出北、上、廣進(jìn)修學(xué)習(xí),目前已逐步開展腹腔鏡下甲狀腺腺瘤切除術(shù),乳腺癌的保乳+前哨淋巴結(jié)活檢術(shù),乳腺癌一期乳房乳房重建術(shù)等。同時(shí)在甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)時(shí)機(jī)選擇、頸部淋巴結(jié)清掃的程度、乳腺癌術(shù)中的無瘤操作、乳腺癌術(shù)后輔助治療方面都有了更深刻的認(rèn)識(shí)。在甲狀腺癌、乳腺癌病人的治療過程中,都努力做到無菌、無瘤、無血、無線結(jié),精細(xì)的操作,徹底的根治,有效延長了病人的生存時(shí)間,部分病人達(dá)到了徹底治愈的效果。這種治療逐步比肩于國內(nèi)一線城市的三甲醫(yī)院或腫瘤專科醫(yī)院,同時(shí)也得到了病人認(rèn)可,擴(kuò)大了病源,提高了單縣中心醫(yī)院的知名度。